比來看到一個(gè)報(bào)道，河南建成了中國(guó)最大的綜合病院，病床數(shù)目超越了七千張，成為中國(guó)病院市場(chǎng)領(lǐng)軍的巨無霸。然則我以為這種病院巨子的呈現(xiàn)，對(duì)中國(guó)病院市場(chǎng)是一個(gè)宏大的危脅。
        美國(guó)一百多年以前有過相似的狀況，m在二十世紀(jì)初，有一個(gè)有名的美孚石油公司（Standard Oil Company），是洛克菲勒家族財(cái)團(tuán)之下美國(guó)石油行業(yè)的領(lǐng)軍公司。在它全盛時(shí)代，美孚石油公司掌握了美國(guó)市場(chǎng)上百分之九十的石油資本。這種狀況招致了事 先美國(guó)大量的中小時(shí)有公司紛繁開張，而石油市場(chǎng)得到了最主要的要素-自在競(jìng)爭(zhēng)，嚴(yán)重的影響了美國(guó)的經(jīng)濟(jì)的開展。經(jīng)濟(jì)上的壟斷也形成了政治上的糜爛，這也惹 起羅斯?？偨y(tǒng)的高度警覺，他下決計(jì)要推動(dòng)反壟斷法。經(jīng)由兩年的比賽，洛克菲勒公司敗訴，美孚石油公司自愿被分紅了幾個(gè)小型的石油公司，而美國(guó)的反壟斷法 （Sherman Antitrust Act）由此歸入正軌，包管了之后的一百多年美國(guó)經(jīng)濟(jì)得以在自在競(jìng)爭(zhēng)的機(jī)制下興隆興旺。
        洛克菲勒財(cái)團(tuán)并沒有因而遭到經(jīng)濟(jì)上的損掉，反而由于持有決裂出去的小型石油公司的股份而在財(cái)務(wù)支出上失掉了很大的進(jìn)步，青云直上成了美國(guó)的首富。但因?yàn)樗麄兊玫搅藢?duì)運(yùn)用市場(chǎng)的掌握，使得美國(guó)石油市場(chǎng)的全體失掉了極大的昌盛。
        如今中國(guó)的病院市場(chǎng)和美國(guó)昔時(shí)的石油，交通和金融市場(chǎng)有類似之處。今朝在中國(guó)，人們可以不時(shí)地看到大型病院從2000張、3000張、5000張開展到 7000千張病床。一個(gè)個(gè)宏大的綜合病院拔地而起，而如許的場(chǎng)面，并沒有使得醫(yī)療資本的分派愈加合理，也沒有使醫(yī)療資本的運(yùn)用效力更高。反而使得醫(yī)療的資 本過度集中，同時(shí)添加了交通和住房等配套設(shè)備以及其他各樣的社會(huì)要素的壓力。形成資本運(yùn)用效力的嚴(yán)重降低。舉例來說，像糖尿病和高血壓等罕見病，原本可以 在多點(diǎn)多層面失掉處理，而巨無霸病院壟斷了資本之后，病人都不得不集中到一同，來處理最根本的罕見病隨拜訪題，這無疑從質(zhì)量照樣從效力上，多是很大的損 掉，對(duì)罕見病和多發(fā)病來說，重點(diǎn)是資本對(duì)人群的掩蓋面而不是資本的集中度決議最終后果，巨無霸綜合病院形式于此南轅北轍。
        因而，我以為在中國(guó)醫(yī)療變革的進(jìn)程中，當(dāng)局必需采取與反壟斷法相似的機(jī)制，來強(qiáng)行把大型三甲綜合病院的范圍限制在一千張病床以下。同時(shí)當(dāng)局可以制訂政策， 在以今朝大型三甲病院（資本豐厚而集中）為指導(dǎo)的前提下，停止資本再分派，構(gòu)成一千張以下的綜合病院多點(diǎn)開花的場(chǎng)面。如許既能使大型三甲病院的開展空間失 掉晉升，三甲病院的支出到達(dá)增加，三甲病院病人的起源失掉包管，也可以使自在競(jìng)爭(zhēng)這個(gè)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)最主要的要素，成為中國(guó)病院市場(chǎng)昌盛興旺的推動(dòng)劑。

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