實際占用的總床日數應該從每天實際占床人數中累加得到，依據于各科室每日的動態(tài)報表中；出院者占用總床日數是出院人數住院天數的總和，依據于出院病人病案中住院天數，實際占用的總床日數用來計算病床使用率和平均病床工作日，而出院者占用總床日數只用來計算出院者平均住院日，兩項指標是有區(qū)別的。實際占用的總床日數是從床的角度反映工作量動態(tài)，出院者占用總床日數是從人的角度反映工作量動態(tài)。偶然在一份資料中發(fā)現，有些醫(yī)院將出院者占用總床日數當成實際占用的總床日數來計算病床使用率，結果得到了非常錯誤的結論。

表1　某病區(qū)某年2月份病床工作動態(tài)

　 開放床

　　(1)

出院人數

　　(2)

實際開放總床日數

　　(3)

實際占用

　　總床日數

　　(4)

出院者占用

　　總床日數

　　(5)

病床(錯誤)

　　使用率(%)

　　(6)=×100

病床(正確)

　　使用率(%)

　　(7)=×100

一病區(qū) 25 4 700 585 362 51.71 83.57

二病區(qū) 25 5 700 624 189 27.00 89.14

三病區(qū) 25 2 700 618 213 30.43 88.29

　　從表1反映的數字可看出：出院者住院天數的總和小于實際占用的總床日數時，那么錯誤計算的病床使用率就會小于正確計算的病床使用率。

　　錯誤計算將導致：(1)用出院者占用總床日數計算病床使用率得出，出院者的住院日越長，使用率就越高，反之則低，而正確評價的病床使用率應該是實際占用的床日數越多，使用率則越高，沒有正確反映出該時期床位的使用情況。

      (2)有些科室不去提高病床的工作效率，而一味追求用延長病人住院日來增加病床使用率。

　　病床使用率和平均病床工作日只能說明病床的工作負荷情況，不能說明病床的工作效率。又如甲乙兩位大夫所管床位一樣多，而甲大夫出院病人較乙大夫多出院病人23%，由于甲大夫所管病人平均住院日短，而乙大夫所管病人平均住院日長，用出院者占用總床日數計算病床使用率，結果得出甲大夫所管床位使用率低于乙大夫所管床位的使用率。因此，用這種方法計算的病床使用率，只是提高了病床的使用程度，并不提高病床的實際效率。

     從表2中可看出，他們的床位工作效率也是不高的。在一定時間內，病床周轉次數多，說明病人平均住院天數少，床位利用率高。在日常進行的統計分析中，我們通常要將病床使用率，平均病床工作日，病床周轉率結合起來評定。