隨著人口老齡化進程的加快和人均預(yù)期壽命的延長,我國老年期癡呆患者數(shù)量持續(xù)增長,給個人、家庭和社會帶來嚴峻挑戰(zhàn),已成為影響人民健康的重大社會問題。為積極應(yīng)對人口老齡化,做好老年期癡呆防控工作,根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于實施健康中國行動的意見》要求以及世界衛(wèi)生組織公共衛(wèi)生領(lǐng)域應(yīng)對癡呆全球行動計劃倡議,制定本行動計劃。
一、總體要求
以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),實施健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略和積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略,堅持預(yù)防為主、防治結(jié)合,堅持強化照護、擴大供給,堅持政府主導(dǎo)、社會參與,建立健全老年期癡呆防控體系,減少或延緩老年期癡呆的發(fā)生發(fā)展,提高老年人生命質(zhì)量,促進實現(xiàn)健康老齡化。
到2030年,癡呆防控科學(xué)知識基本普及,老年人認知功能篩查全面開展,老年期癡呆風(fēng)險人群得到早期干預(yù),規(guī)范化診療機制更加完善,照護服務(wù)能力穩(wěn)步提升,老年期癡呆預(yù)防、篩查、診療、康復(fù)、照護綜合連續(xù)防控體系基本建立,老年期癡呆患病率增速得到有效控制,老年期癡呆友好的社會環(huán)境建設(shè)取得積極成效。
主要目標
二、主要任務(wù)
(一)宣傳老年期癡呆防控科普知識。將老年期癡呆防控作為基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康教育和人口老齡化國情教育重點內(nèi)容。利用世界阿爾茨海默病月、敬老月、老年健康宣傳周等主題活動,借助多種傳播方式,在全社會進行老年期癡呆的科普宣傳教育,普及老年期癡呆防控知識,強化預(yù)防保健意識,樹立尊重關(guān)愛癡呆老年人的社會風(fēng)尚。通過發(fā)放宣傳材料、發(fā)布科普視頻、舉辦專家講座、在老年大學(xué)開設(shè)相關(guān)課程等多種形式,幫助老年人樹立危險因素控制、定期篩查、及時就診等疾病防控理念,養(yǎng)成有利于腦健康的生活方式。(國家衛(wèi)生健康委、教育部、民政部、廣電總局、國家中醫(yī)藥局、國家疾控局、中國殘聯(lián)按職責(zé)分工負責(zé))
(二)開展老年期癡呆篩查與早期干預(yù)。建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)院、疾控機構(gòu)等共同參與認知功能篩查與早期干預(yù)的工作機制、服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和隊伍。開展認知功能篩查和早期干預(yù)專項培訓(xùn)。結(jié)合基本公共衛(wèi)生老年人健康管理服務(wù),推進65歲及以上老年人認知功能初篩。鼓勵具備服務(wù)能力的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對初篩陽性人群進行進一步認知功能評估,并開展健康教育、健康生活方式指導(dǎo)、危險因素管理和認知訓(xùn)練等早期干預(yù)工作;對認知功能評估結(jié)果仍為異常的老年人,指導(dǎo)轉(zhuǎn)診至有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就診。支持社會工作者、志愿者參與老年人認知功能篩查和早期干預(yù)服務(wù)。(國家衛(wèi)生健康委、民政部、財政部、國家中醫(yī)藥局、國家疾控局按職責(zé)分工負責(zé))
(三)提升老年期癡呆規(guī)范化診療服務(wù)水平。通過基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與上級醫(yī)院的雙向轉(zhuǎn)診,構(gòu)建老年期癡呆的“篩查-診療-康復(fù)-隨訪”全病程管理服務(wù)體系。縣級及以上綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院提供老年期癡呆的規(guī)范化診療,與上下級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立轉(zhuǎn)診、會診的聯(lián)動機制,指導(dǎo)下級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展隨訪管理等工作。鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)立記憶門診,支持縣級及以上綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院設(shè)立認知障礙診療專科。加強老年期癡呆藥學(xué)服務(wù)指導(dǎo),促進老年期癡呆患者安全用藥。通過線上線下相結(jié)合的方式,開展醫(yī)院―社區(qū)―居家老年期癡呆康復(fù)服務(wù)。相關(guān)國家醫(yī)學(xué)中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心要充分發(fā)揮在臨床研究、人才培養(yǎng)、技術(shù)轉(zhuǎn)化和管理示范等方面的輻射引領(lǐng)作用,不斷提高全國老年期癡呆診療整體技術(shù)水平和服務(wù)能力。完善老年期癡呆相關(guān)診療規(guī)范,強化學(xué)科專業(yè)建設(shè)和相關(guān)人才培養(yǎng)培訓(xùn),加強各級各類尤其是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)相應(yīng)專業(yè)人員配置。充分發(fā)揮中醫(yī)藥在老年期癡呆治療中的作用,推進中醫(yī)醫(yī)院腦病科、老年病科等相關(guān)中醫(yī)優(yōu)勢專科建設(shè),加強老年期癡呆相關(guān)中醫(yī)專病門診建設(shè)。(國家衛(wèi)生健康委、國家發(fā)展改革委、教育部、國家中醫(yī)藥局、國家藥監(jiān)局、中國殘聯(lián)按職責(zé)分工負責(zé))
(四)增加癡呆老年人照護服務(wù)供給。建立居家、社區(qū)和機構(gòu)相銜接的老年期癡呆照護服務(wù)模式,根據(jù)疾病不同階段為癡呆老年人提供有針對性的照護服務(wù)。推動癡呆老年人家庭適老化改造,提升癡呆老年人居家生活的安全性和便利性。探索發(fā)展家庭養(yǎng)老床位,為癡呆老年人提供專業(yè)、規(guī)范的居家照護服務(wù)。支持城鄉(xiāng)社區(qū)建設(shè)相關(guān)照護設(shè)施,向癡呆老年人提供日間照料、短期托養(yǎng)、認知訓(xùn)練、緊急救援等照護服務(wù)。加快建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)中的癡呆老年人照護專區(qū)(單元),鼓勵支持建設(shè)癡呆老年人專門照護機構(gòu)。將符合條件的癡呆老年人按規(guī)定納入長期護理保險制度保障范圍,發(fā)展商業(yè)長期護理保險,減輕癡呆老年人家庭負擔(dān)。加強職業(yè)教育癡呆照護相關(guān)專業(yè)人才培養(yǎng),將老年期癡呆防控知識與照護技能納入相關(guān)專業(yè)(職業(yè))的培養(yǎng)內(nèi)容,擴大招生規(guī)模,開展專業(yè)化培養(yǎng)。(民政部、教育部、財政部、人力資源社會保障部、國家衛(wèi)生健康委、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局、中國殘聯(lián)按職責(zé)分工負責(zé))
(五)構(gòu)建老年期癡呆友好的社會環(huán)境。完善老年人權(quán)益保障法律法規(guī),禁止歧視、侮辱、虐待或者遺棄癡呆老年人,切實保障癡呆老年人的合法權(quán)益。落實監(jiān)護制度,明確癡呆老年人監(jiān)護人職責(zé)。加強癡呆老年人傷害風(fēng)險防范和緊急救助服務(wù),公共交通、民政救助、治安管理、社區(qū)服務(wù)等公共服務(wù)領(lǐng)域及時為癡呆老年人提供支持和幫助。通過多種方式宣傳倡導(dǎo),營造尊重、理解、包容、關(guān)愛癡呆老年人的社會氛圍。充分利用社區(qū)服務(wù)資源,建立社區(qū)癡呆老年人支持服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加強對癡呆老年人家庭照護者的社會支持,通過提供心理疏導(dǎo)和喘息服務(wù)等方式,切實減緩其精神與照護壓力。(國家衛(wèi)生健康委、公安部、民政部、交通運輸部、廣電總局、國家疾控局、中國殘聯(lián)按職責(zé)分工負責(zé))
(六)強化應(yīng)對老年期癡呆的科技支撐能力。加大國家重點研發(fā)計劃、國家科技重大專項、國家自然科學(xué)基金等國家級項目對老年期癡呆相關(guān)研究的支持力度。依托全國重點實驗室、國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心和中國疾病預(yù)防控制中心等,積極推動老年期癡呆防控科技創(chuàng)新。組織多學(xué)科協(xié)同攻關(guān),力爭在探究老年期癡呆發(fā)病機制、研發(fā)預(yù)防和診療康復(fù)新技術(shù)、創(chuàng)制新型治療藥物、開發(fā)中醫(yī)藥防治方案等方面取得突破,并推動相關(guān)科技成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用。積極推動互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能等在老年期癡呆防控中的應(yīng)用,推動生物技術(shù)與信息技術(shù)在老年期癡呆防控領(lǐng)域的融合創(chuàng)新。加強全國老年期癡呆信息收集管理,組織開展全國老年期癡呆流行病學(xué)調(diào)查,掌握全國老年期癡呆及其危險因素流行情況。(科技部、國家發(fā)展改革委、財政部、國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局、國家疾控局、國家藥監(jiān)局、中國殘聯(lián)按職責(zé)分工負責(zé))
(七)加強應(yīng)對老年期癡呆對外交流與合作。支持將應(yīng)對癡呆列為全球公共衛(wèi)生優(yōu)先事項,納入構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體重要內(nèi)容。加強對外交流與合作,分享公共政策經(jīng)驗,共同推進癡呆防控體系建設(shè)。加強癡呆防控資源與技術(shù)共享。加大中醫(yī)藥預(yù)防老年期癡呆適宜技術(shù)及成果推廣力度,深化中醫(yī)藥國際合作。強化醫(yī)療合作與聯(lián)合科研攻關(guān),推動癡呆診療技術(shù)發(fā)展。加強學(xué)術(shù)交流與人員培訓(xùn)。促進癡呆預(yù)防、診療、康復(fù)、照護等理念和技術(shù)的互學(xué)互鑒。(國家衛(wèi)生健康委、科技部、人力資源社會保障部、國家中醫(yī)藥局、國家疾控局按職責(zé)分工負責(zé))
三、組織實施
本行動計劃由國家衛(wèi)生健康委牽頭,國家發(fā)展改革委、教育部、科技部、公安部、民政部、財政部、人力資源社會保障部、交通運輸部、廣電總局、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局、國家疾控局、國家藥監(jiān)局、中國殘聯(lián)等部門和單位按照職責(zé)分工共同推進實施。各地要將應(yīng)對老年期癡呆作為民生建設(shè)的重要內(nèi)容,統(tǒng)籌利用現(xiàn)有資源,保障各項任務(wù)落實。鼓勵機關(guān)企事業(yè)單位、社會力量等參與老年期癡呆防控工作。國家衛(wèi)生健康委會同相關(guān)部門開展調(diào)研評估,加強督促指導(dǎo),及時總結(jié)經(jīng)驗,推動行動計劃順利實施。
轉(zhuǎn)載自-國家衛(wèi)健委官網(wǎng)